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一咳就是快4個月停不了,80歲的林先生,就醫檢查得到的竟是懷疑惡性腫瘤須切除肺葉確認的壞消息,轉向台中慈濟醫院徵詢第二意見,沒想到經胸腔內科醫師以支氣管鏡夾出塞住的腫塊後,病理報告竟是植物組織,醫師研判可能是菜渣嗆入氣管裡,時間一久,最後堵住支氣管,形成腫塊造成肺部萎縮。
林先生一開始就醫拿感冒藥,一直未能改善,接受系列檢查得到的答案也不明確,先是X光片在肺部發現左上葉塌陷陰影,疑似腫瘤病灶;斷層掃描分析發現左上肺血管旁邊有長條灰色東西,好像是腫瘤;還有氣管鏡檢查看到支氣管內有一個小腫塊塞住,夾出來的東西只知道是發炎,不能確定是否是癌症。
由於醫師建議開刀,並切除肺葉進一步分析,讓年長的林先生一想到要動大刀就忐忑不安,決定尋求第二意見,沒想到禍首竟從癌症變菜渣。
台中慈濟醫院胸腔內科醫師倪永倫表示,透過支氣管鏡伸入探查發現,原本應像隧道般一圈一圈空空的氣道,已經被突出的淡黃色團塊塞住,且腫塊感覺堅硬,跟一般惡性腫瘤型態不相同,開始懷疑塞住的可能是骨頭或不小心的嗆入物。
常規只要30分鐘的檢查,最後花了2小時,經過3位醫師接力,這才把林先生氣管裡像塞子的團塊慢慢清理出來。
倪永倫說,好消息是氣管通了,而且沒有明顯腫瘤,且病理醫師仔細檢視取出組織,發現有細胞壁,並非惡性腫瘤,而是青菜類的東西,研判應是許久前嗆入食物殘渣,留在支氣管裡,產生肉芽組織,包覆了食物,最後堵住了支氣管,形成腫塊造成肺部萎縮。
倪永潤滑液製作倫指出,還好有再次確認,林先生才免去切除肺葉,而支氣管通暢後,肺部恢復功能,只留下一點小小的疤痕,回診時肺部塌陷明顯改善,已經可以大口暢快呼吸。
近3年來,雲林縣橋頭國小許厝分校每到開學,家長就須面臨風險抉擇。國衛院過去的研究指出,學童有暴露在有毒化學物質中的危害,國健署近期又端出監測資料指出,學童近期3次驗尿前,空氣中皆未測量到氯乙烯(VCM)、尿液中硫代二乙酸(TdGA)濃度較高,疑似和吃蛋較多有關。面對兩份說法截然不同的資料,眼看下周即將開學,居民仍還無法確定孩子最終落腳何處。作為為國民健康把關的衛充氣娃娃使用感覺福部國健署,在此汙染爭議中嚴重失職。
其一,國健署發動的報告,在執行單位選擇上並未獲得各界共識,承諾還會跳票。自去年許厝學童遷校後,在10至12月間,國健署委託成大教授李俊璋每月1次為學童進行尿液追蹤,驗尿前由環署進行學童家中與校內空氣監測,但當時就有環團與立委抗議,李俊璋長達7年接受六輕委託研究,請他為學童驗尿恐是「請鬼拿藥單」。國健署同日隨即發出新聞稿,向各界保證免擔心,將會採兩份尿液,其中一份送國衛院同步檢驗。但直至上周,本報詢問國衛院發現其並未同步檢驗,國健署的回應竟是「成大已是國家級研究單位,可信」。
其二,國健署所作的監測,方法令專家學者質疑,但國健署與環保署逕自向媒體宣稱致癌風險極低。有學者指出,監測方法與嚴謹度皆不完整,無法回答尿液中TdGA高低的意義,判讀國健署報告的專家會議並無共識、並未作成任何決議,政府不宜依據檢驗方法有疑慮的報告作出任何重大決策。但在周二的專家會議後,國健署與環保署連袂出席記者會,環保署宣稱驗尿前皆未檢出VCM,雖然在其他地區監測站有測得VCM,但濃度極低,致癌風險僅10的負7次方、比一般認知的標準更低,國健署隨後也應聲「國家的資料不可信,還有什麼可信?」不過有兩位與會學者透露,專家會議中根本未有任何有關風險的宣稱與討論。
其三,國健署似乎不清楚自己的角色為何。國健署作為國民健康把關的政府單位,在這類大型工業區汙染爭議中,應主動規劃長期、嚴謹、全面性的研究,工業區外也不僅只有61名學童,還有廣大麥寮鄉、台西鄉、彰化大城鄉村民引頸盼望,想了解環境危害身體到何種程度、應該要採取哪些措施。國健署怎能任由一份新資料出現,不管外界批評嚴謹度如何、倫理又如何,就可以作一次髮夾彎式的風險評估。
環團上月披露台塑六輕光在去年就有2.5萬筆超標數據,其中262件達開罰標準卻只被開出一張10萬元罰單,目前正在追查中,而國健署僅事不關己地回應不清楚,將在今晚前往雲林為居民報告成大驗尿與環署空氣監測資料,且不斷強調遷校決策尊重居民意願。第4次討論遷校,仍舊是徒留居民自己作風險抉擇。
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